Công ty Khoa học kỹ thuật Bác Tường là công ty tư vấn chuyên nghiệp về thiết bị máy móc theo tiêu chuẩn Âu Mỹ và thiết bị bán dẫn SEMI S2.
Công ty chuyên tư vấn kiểm định an toàn thiết bị, có đội ngũ kỹ sư an toàn cơ khí với kinh nghiệm phong phú và hợp tác với nhiều công ty kiểm định có tiếng trong và ngoài nước. Công ty cung cấp các sản phẩm bao gồm các loại máy công nghiệp, hệ thống điều khiển điện công nghiệp, thiết bị tự động hóa xưởng sản xuất giày, thiết bị bán dẫn và thiết bị nhà máy quang điện…

Công ty có kinh nghiệm chuyển đổi chứng nhận trong các lĩnh vực thiết bị điện tử, đồ gia dụng, sản phẩm pin và sản phẩm thiết bị cơ khí, nắm rõ quy định pháp luật của các quốc gia, nắm chắc quy trình đăng ký nhãn hiệu, đồng thời hợp tác trực tiếp với các đơn vị kiểm định chính thức của các nước, qua đó giúp Quý khách hàng nhanh chóng đạt được các chứng nhận theo yêu cầu.



Trước khi đưa sản phẩm ra thị trường, công ty có thể cung chấp cho khách hàng tham khảo phương án sửa đổi sản phẩm như sản xuất tài liệu, tra cứu quy định pháp luật… Chương trình của công ty có thể thiết kế để đáp ứng các khách hàng với các sản phẩm khác nhau, giải quyết các nhu cầu khác nhau.

Đạt được chứng nhận của nhiều tổ chức, xứng đáng được tin tưởng về mức độ chuyên nghiệp



Sáu nhóm dịch vụ chính của Công ty
Tổ chức chứng nhận hàng đầu thế giới
Hỗ trợ khách hàng đạt được các loại chứng nhận trên thế giới, để sản phẩm của quý khách đủ tiêu chuẩn xuất khẩu toàn cầu.

Xây dựng phương án và tổ hợp chứng nhận
Mục tiêu kiểm định một lần có thể đạt được nhiều chứng nhận hoặc chứng nhận tại nhiều quốc gia, nắm bắt các liên kết trong quy trình chứng nhận, phản hồi tiến độ kịp thời, rút ​​ngắn chu kỳ chứng nhận và nâng cao hiệu quả

Dịch vụ chuyển chứng nhận CB
Hỗ trợ lấy chứng nhận liên quan đến tính an toàn, khả năng tương thích điện từ và hiệu quả năng lượng của các sản phẩm và linh kiện điện và điện tử, và có thể đạt được chứng nhận sản phẩm điện hợp quy của Ủy ban Kỹ thuật điện quốc tế

Chuyên trang chứng nhận phòng chống cháy nổ
Đối với cơ sở sử dụng thiết bị điện và thiết bị không tiêu thụ điện trong khu vực khai thác mỏ hoặc môi trường dễ cháy nổ như ngành hóa dầu, trạm xăng dầu, xưởng in, nhà máy sơn, chế biến bột mì… dễ có khí, hơi hoặc bụi dễ cháy nổ, Công ty chúng tôi cung cấp các yêu cầu chứng nhận sản phẩm. Đối với những nhu cầu như vậy, vui lòng quay số máy lẻ 104

Hỗ trợ chuẩn bị các tài liệu kỹ thuật
Bản vẽ lắp ráp tổng thể, bản vẽ phát nổ, sơ đồ mạch điện, danh sách vật liệu, nhãn, hướng dẫn, v.v.; hỗ trợ khách hàng chuẩn bị mẫu thử nghiệm và cung cấp dịch vụ kiểm tra trước và thử nghiệm trước.

Lĩnh vực kiểm nghiệm rộng rãi
Bao gồm các thiết bị điện tử, truyền thông không dây, thiết bị y tế, kiểm tra ô tô, có thể đáp ứng nhu cầu của khách hàng ở mức độ cao nhất.

Sử dụng dịch vụ của Công ty Khoa học kỹ thuật Bác Tường, quý khách không chỉ là khách hàng bền vững của Bác Tường mà còn có được sự phục vụ từ đội ngũ chứng nhận chuyên nghiệp trong và ngoài nước. Cho dù là trong vấn đề xuất nhập cảnh trong ngoài nước, giải thích các vấn đề của chứng nhận với người mua hay kiến thức chuyên môn về luật và các quy định quốc gia liên quan, Công ty chúng tôi với kinh nghiệm phục vụ nhiều khách hàng với các loại sản phẩm khác nhau có thể có câu trả lời cho mọi vấn đề. Bác Tường không chỉ giải quyết các vấn đề về chứng nhận giúp khách hàng mà còn cam kết cung cấp cho khách hàng các dịch vụ đa dạng để tiếp thị sản phẩm trên khắp thế giới sau khi được chứng nhận.

Liên hệ ngay với chúng tôi:
Website: https://protect-safe.com/International/
Điện thoại: 886-4-23598008#106 (Chuyển chứng nhận quốc tế)
886-4-23598008#104 (Chứng nhận phòng chống cháy nổ)
Địa chỉ: Tầng 7, số 771, đoạn 4 đại lộ Đài Loan, khu Tây Đồn, thành phố Đài Trung

VTiTegtGnBa4mTT7

 

臨床上是否採用一種治療方式,要進行收益和風險的評估。

1月27日,國家衛健委公布了新修訂的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》(以下簡稱「新方案」)。在此版的新方案中我們發現一個更新點,即多個中成藥包括中藥注射液列入了新方案。

列入第四版診療方案的中成藥及中藥注射液如下:藿香正氣(膠囊、丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)、防風通聖丸(顆粒)、喜炎平注射劑,血必凈注射劑、參附註射液、生脈注射液 。(具體推薦見圖1)

 

...

 

 

...

 

圖1:新方案中中醫治療推薦部分

對新方案推薦中藥注射液相關風險的提示

新型冠狀病毒屬於β屬的新型冠狀病毒,目前並沒有針對性、經過循證醫學驗證療效可靠的治療藥物。上述中藥注射液被列入的原因不明,缺乏可靠的循證醫學證據。

考慮到,近些年來中藥注射劑臨床應用的必要性和安全性一直廣受爭議。在突發性重大疫情中,面向重癥用戶使用此類療效不明確、存在不良反應的藥物,尤其需要提示風險。

為了提示醫生們合理使用、並重視起用藥風險,我們查詢了相關中藥注射液的的公開不良反應材料供醫務工作者參考。

1. 藥監局曾警告喜炎平注射液的嚴重過敏反應

喜炎平注射液的成分是穿心蓮內酯磺化物,功能主治為清熱解毒,止咳止痢。用於支氣管炎、扁桃體炎、細菌性痢疾等。

早在2012年,國家藥品監督管理局就通報過喜炎平注射液的嚴重過敏反應[1]。2011年1月1日至2011年12月31日,國家藥品不良反應監測中心病例報告資料庫中有關喜炎平注射液的病例報告共計1476例(單用喜炎平注射液病例報告971例,占65.79%),不良反應/事件主要為全身性損害、呼吸系統損害、心血管系統一般損害、皮膚及其附件損害等。其中嚴重病例49例(單用喜炎平注射液病例報告32例,占65.31%),占整體報告3.32%。病例報告涉及14歲以下兒童患者較多。

 

...

 

圖2:國家藥監局官網截圖

喜炎平上市於30多年前,當時的中藥注射劑審批機制並不完善,喜炎平的療效也一直缺乏高質量研究數據的支持。在臨床上,喜炎平經常被用來治療手足口病、上呼吸道感染等疾病。而它在這些方面的療效都缺乏足夠證據支持。例如手足口病,大部分的患者其實都是癥狀較輕的普通型病例,不需要特別治療也可以自愈,做好隔離、注意休息即可。即使是重癥患者,治療也以對癥支持為主。世界衛生組織在《手足口病臨床和公共衛生應對指南》中明確指出,手足口病臨床治療以對癥支持為主,沒有針對性的抗病毒藥物,當然也沒有推薦用任何中藥應用於臨床[2]

那麼,在目前還未有任何有效藥物被證實可以應用於新冠肺炎的情況下,結合目前的證據,「喜炎平」用於抗新型冠狀病毒的治療選擇更需要謹慎。

2. 29萬中藥注射劑監測研究:血必凈注射液不良反應發生率最高

血必凈注射液的主要成分是紅花、赤芍、川芎等。主要適應證為化瘀解毒,用於溫熱類疾病,癥見發熱、喘促、心悸、煩躁等瘀毒互結證:適用於因感染誘發的全身炎癥反應綜合徵;也可配合治療多器官功能失常綜合徵的臟器功能受損期。

2019年,一項「基於296200例的中藥注射劑臨床安全性集中監測研究的系統評價」在線發表,結果共納入14篇文獻,涉及14個品種、296200例被監測對象。藥品不良反應(ADR)總發生率為1.58%。其中,血必凈注射液不良反應發生率最高(2.54%)。中高齡是ADR發生的重要因素,ADR發生集中在最初用藥6天內,臨床不合理用藥更易導致ADR發生,,過敏史可能與ADR發生有關[3]

生脈注射液的主要成分是人參、麥冬、五味子等。主要用於氣陰兩虧,脈虛欲脫的心悸、氣短、四肢厥冷、汗出、脈欲絕及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述證候者。

2012年,國家藥監局發公告警惕生脈注射液的嚴重過敏反應。2004年1月1日至2011年9月30日,國家藥品不良反應監測中心病例報告資料庫共收到生脈注射液嚴重不良反應/事件病例報告508例。不良反應/事件累及系統排名前三位的依次為全身性損害、呼吸系統損害、心血管系統損害[4]

 

...

 

圖3:國家藥監局官網截圖

2017,國家藥品監督管理局修訂生脈注射液說明書,決定對生脈注射液說明書增加警示語,指出其會造成過敏性休克,並對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項均進行修訂。

4. 參附註射液副作用相對較小,但臨床用法、用量差異較大

參附註射液是由黑附片、紅參等提純製備而成的中成藥注射劑,主要成分是人參皂貳、烏頭類生物鹼。常用於對各型休克,尤其是感染性休克、失血性休克和心源性休克治療。

在檢索相關文獻發現,雖然均指出參附註射液的臨床毒副作用較小(臨床也偶有過敏反應、心動過速等不良反應),但臨床用法、用量差異較大。迄今為止,參附註射液的療效多以觀察性研究為主,尚缺乏大樣本、前瞻性隨機對照臨床試驗驗證。

總的來說,目前關於中藥抗病毒的具體作用機制研究較少,主要集中在單味中藥的提取物上,對於成分較複雜的中藥注射液尚無明確抗病毒作用機制。

討論:醫生們應該慎重使用收益不明確、風險較高的藥品

任何藥物在使用過程中都會面臨或多或少的風險。臨床上是否採用一種治療方式,首先要進行收益和風險的評估,只有當利大於弊,且沒有更好的方式可以替代時,才可以選擇使用。在臨床收益不確切的情況下,是否讓患者承擔安全風險,需要醫師們慎重考慮。

 

...

 

「講出你的故事

疫情嚴峻、醫護再上戰場;

一方有難、全國人民支援!

歡迎一線醫生、護士、院長、患者等

講述自己的故事

有故事?請微信聯繫:

田編輯:15811355643

關編輯:13524393306

責任編輯:邊宇

 

 

 

文章來源取自於:

 

 

壹讀 https://read01.com/KDG0zy6.html

如有侵權,請來信告知,我們會立刻下架。

DMCA:dmca(at)kubonews.com

聯絡我們:contact(at)kubonews.com


Thành phố Hải Phòng Dịch vụ chứng nhận tại IndonesiaThành phố Hải Phòng Dịch vụ chứng nhận tại Macau
Đơn vị hướng dẫn kiểm định UL, GS Thành phố Hải Phòng Dịch vụ chứng nhận tại Nam Phi (ICASA)Đơn vị chứng nhận được đề xuất cho xe đạp điện Thà

arrow
arrow
    全站熱搜

    e86gs77a 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()